Inne badania USG Kraków

USG TARCZYCY (USG GRUCZOŁU TARCZOWEGO) Kraków

Ultrasonografia (USG) jest podstawowym badaniem tarczycy. Przygotowanie do USG tarczycy – u kobiet nie wymaga przygotowania, do badania należy zdjąć z szyi biżuterię. U mężczyzn przed badaniem szyi konieczne jest zgolenie brody. W celu interpretacji wyniku aktualnego badania tarczycy konieczne jest porównanie z wcześniejszymi badaniami USG. Wskazania do wykonania USG tarczycy: poszerzenie obwodu szyi, wyczuwalny guz w tarczycy, wywiad rodzinny w kierunku chorób tarczycy, zaburzenia hormonalne (zaburzenia miesiączkowania; objawy nadczynności tarczycy: nerwowość, nadpotliwość, utrata masy ciała, kołatania serca; objawy niedoczynności tarczycy: osłabienie, uczucie przemęczenia, senność, przyrost masy ciała).

Tarczyca położona jest na przedniej powierzchni szyi, zbudowana jest z dwóch płatów i łączącej je cieśni. Płaty zwykle nie są symetryczne (u dorosłej osoby średnia objętość każdego płata wynosi około 5-6ml, nie powinna przekraczać 10ml).

W badaniu USG tarczycy ocenia się następujące cechy: wielość gruczołu tarczowego, obrysy i torebkę gruczołu, strukturę miąższu tarczycy, unaczynienie gruczołu, obecność guzków, torbieli, znajdujące się w sąsiedztwie przytarczyce, węzły chłonne szyjne oraz nadobojczykowe. Do najczęstszych problemów gruczołu tarczowego widocznych w badaniu USG należą: wole proste (powiększenie całej tarczycy, bez obecności guzów) wole guzowate (łagodna guzkowa choroba, charakteryzująca się obecnością licznych, niepodejrzanych guzków, które mają tendencję do powiększania się) guzki tarczycy (hypoechogeniczne, normoechogeniczne, guzki koloidowe, gruczolaki, raki) choroby zapalne tarczycy (choroba Hashimoto, choroba Graves-Basedowa).

Cechą łagodnych guzów tarczycy są: gładkie obrysy, brak patologicznego unaczynienia, sprężystość w elastografii.

ELASTOGRAFIA Kraków

Elastografia to nowoczesna metoda badania guzów. Polega na tym, że w trakcie badania USG delikatnie uciska się głowicą ultrasonografu na okolicę, w której występuje guz. Aparat analizuje obraz i porównuje sprężystość guza z otaczającymi, zdrowymi tkankami tarczycy. Po przekroczeniu współczynnika uznawanego za wysoki (w przypadku elastografii dynamicznej wynosi on 4.0) guza uznaje się za zmianę twardą, czyli podejrzaną.
Wskazania do biopsji guza tarczycy:

• każda nowo wykryta zmiana lita (guz) o średnicy powyżej 1cm
• guz o nieregularnych brzegach, bogato unaczyniony w badaniu power-doppler, zawierający zwapnienia
• guz niepodatny na ucisk (twardy) w elastografii
• guz szybko rosnący (w porównaniu z wcześniejszymi badaniami kontrolnymi).

USG TARCZYCY U DZIECI Kraków

Wskazaniem do wykonania USG tarczycy u dziecka są najczęściej zaburzenia hormonalne, zaburzenia metaboliczne (np. otyłość, chudnięcie), zaburzenia dojrzewania. Diagnostykę hormonalną prowadzi pediatra i endokrynolog dziecięcy. W badaniu USG możemy wykryć wady rozwojowe tarczycy, np. niedorozwój lub zanik płata oraz zapalenie lub torbiele i guzy.

USG WĘZŁÓW CHŁONNYCH Kraków

Badanie USG węzłów chłonnych polega na ocenie ich wielkości i budowy. W USG dostępne badaniu są węzły chłonne: szyjne, nad- i podobojczykowe, karkowe, pachowe, pachwinowe, wewnątrzbrzuszne. Wskazaniem do badania USG węzłów chłonnych są między innymi: wyczuwalne palpacyjnie, powiększone węzły chłonne, podejrzenie chorób zapalnych i nowotworowych.

USG WĘZŁÓW CHŁONNYCH U DZIECI Kraków

Węzły chłonne często powiększają się z powodu infekcji. Niestety mogą być również objawem poważnej choroby np. nowotworu złośliwego. Dostępne w badaniu USG grupy węzłów chłonnych to: węzły szyjne, podżuchwowe, karkowe, pachowe, brzuszne i pachwinowe. Jeśli w badaniu palpacyjnym wyczuwalny jest powiększony węzeł chłonny lub pakiet węzłów, konieczne jest wykonanie pilnego badania USG. W badaniu palpacyjnym oceniamy czy węzeł chłonny jest powiększony, bolesny, ruchomy. Taki węzeł chłonny najczęściej świadczy o stanie zapalnym. Węzeł nieruchomy lub grupa węzłów występująca w pakiecie zawsze budzi podejrzenie nowotworu. W badaniu USG oceniana jest nie tylko wielkość węzła chłonnego (czy jest on powiększony), ale przede wszystkim jego struktura, tzn. czy ma ultrasonograficzne cechy podejrzanego węzła chłonnego (brak zatoki tłuszczowej, okrągły kształt, patologiczne unaczynienie). Badanie USG węzłów chłonnych nie wymaga przygotowania. W trakcie diagnostyki niepokojących węzłów chłonnych warto również wykonać badania krwi: morfologię z rozmazem, CRP, CMV i EBV.

USG ŚLINIANEK Kraków

Diagnostyka USG ślinianek (przyusznych i podżuchwowych) polega na ocenie ich wielkości, struktury oraz przewodów wyprowadzających. Badanie umożliwia stwierdzenie guzów oraz kamicy w przewodach. Podczas badania ślinianek oceniane są również węzły chłonne podżuchwowe.

USG ŚLINIANEK U DZIECI Kraków

Ślinianki ulegają powiększeniu u dzieci najczęściej na skutek zapalenia (świnka). Wówczas jest to powiększenie obustronne. W rzadszych przypadkach ślinianki mogą dawać dolegliwości: ból, wyczuwalne zgrubienie na twarzy lub pod żuchwą, ślinotok lub suchość w ustach. W USG oceniamy wielkość ślinianek przyusznych i podżuchwowych, ich strukturę, szerokość przewodów wyprowadzających. Wykluczamy lub potwierdzamy obecność kamicy w przewodach ślinianek, guzów. W przypadku objawów wskazujących na problemy ze strony ślinianek należy skonsultować się z laryngologiem.

USG SKÓRY I TKANKI PODSKÓRNEJ Kraków

Badanie USG skóry wykorzystuje się do oceny widocznych lub wyczuwalnych zgrubień skóry (krwiaki, tłuszczaki, kaszaki, guzy zapalne), ale również w diagnostyce powikłań po nieudanych zabiegach medycyny estetycznej z podaniem usieciowanego kwasu hialuronowego. W badaniu USG skóry i tkanki podskórnej diagnozuje się charakterz zmian, ich położenie i wielkość, co bardzo pomaga w zaplanowaniu ewentualnego leczenia chirurgicznego i minimalizuje zakres urazu.

USG JAMY BRZUSZNEJ (USG BRZUCHA) Kraków

Problemy diagnostyczne, które można ocenić w jamie brzusznej dzięki badaniu USG: choroby wątroby (guzy, torbiele, stłuszczenie wątroby, krwiaki pourazowe lub pooperacyjne), choroby dróg żółciowych (żółtaczka, kamica, zapalenie, nowotwory, guz Klatzkina), choroby trzustki (ostre i przewlekłe zapalenie, guz nowotworowy lub zapalny, kamica, guzy neuroendokrynne), choroby nerek (guzy, torbiele, kamica, zapalenie nerek, anomalia rozwojowe – zdwojenie układu kielichowo-miedniczkowego, poszerzone moczowody, zastój moczu – wodonercze), nadnercza (guzy, przerost), śledziona (powiększenie – splenomegalia, guzy, torbiele, pęknięcia pourazowe), przestrzeń zaotrzewnowa (aorta, żyła próżna dolna, węzły chłonne).

Badanie USG brzucha jest podstawowym badaniem w diagnostyce dolegliwości bólowych brzucha. Pozwala, w ostrych i przewlekłych dolegliwościach, ocenić narządy miąższowe (tzn. wątrobę wraz z pęcherzykiem i drogami żółciowymi, śledzionę, trzustkę oraz nerki) a także duże naczynia jamy brzusznej, węzły chłonne oraz ewentualną obecność patologicznych przestrzeni lub wolnego płynu w jamie brzusznej. Jest również podstawowym badaniem w ocenie układu moczowego (nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, zalegania moczu w pęcherzu) a także gruczołu krokowego u mężczyzn.

Przygotowanie do USG jamy brzusznej – przed badaniem brzucha nie należy jeść minimum 4 godziny, dzień przed badaniem wskazane są lekkostrawne, nie wzdymające posiłki, zażywanie espumisanu 3x2 kapsułki; około godzinę przed badaniem należy wypić 2-3 szklanki niegazowanej wody i wstrzymać oddawanie moczu. Zawsze powtarzam, że jak wchodzi do mojego gabinetu na badanie USG wściekły Pacjent (głodny i z pełnym pęcherzem), to znaczy że jest świetnie przygotowany do badania!!!

USG JAMY BRZUSNEJ U DZIECI Kraków

Wskazaniem do badania USG brzucha są najczęściej zgłaszane przez dzieci bóle, o różnej lokalizacji. Decyzję odnośnie koniecznych badań podejmuje prowadzący pediatra.  Wskazania do USG brzucha u dziecka: ból brzucha, poszerzenie obwodu brzucha, podejrzenie guza jamy brzusznej, podejrzenie powiększonych węzłów chłonnych, zaburzenia trawienia (zaparcia, biegunki), infekcje dróg moczowych, zapalenie pęcherza, zapalenie nerek, uraz jamy brzusznej.
W miarę możliwości zaleca się przygotowanie dziecka do badania USG: nie podajemy stałych posiłków, gazowanych napojów ok. 2-3 godziny przed badaniem. Dziecko można poić wodą niegazowaną, herbatą.

USG UKŁAU MOCZOWEGO (USG NEREK) Kraków

Badanie USG układu moczowego obejmuje: nerki, nadnercza, moczowody, pęcherz moczowy, gruczoł krokowy (prostata), zaleganie moczu w pęcherzu po fikcji, moczenie nocne u dzieci, nawracające infekcje dróg moczowych.

Przygotowanie do USG układu moczowego – około godzinę przed badaniem należy wypić 2-3 szklanki niegazowanej wody i wstrzymać oddawanie moczu.

USG DOPPLER ŻYŁ kończyn dolnych Kraków

Doppler żył i tętnic kończyn dolnych (żylaki, pajączki, wybroczyny, zakrzepica, miażdżyca, przewężenia naczyń).

USG doppler w diagnostyce żył wykonuje się w trybie pilnym w przypadku podejrzenia zakrzepicy (zakrzepowego zapalenia) żył oraz w trybie planowych w celu oceny wydolności zastawek żylnych i obecności żylaków. Badanie w kierunku zakrzepicy wykonuje się w pozycji leżącej, polega ono na teście uciskowym i ocenie światła naczyń żylnych. Badanie wydolności zastawek żylnych wykonuje się w pozycji stojącej.
USG jest również niezbędnym narzędziem w ocenie obrzęku chłonnego kończyn w przebiegu niewydolności żylnej lub innych chorób przewlekłych. Objawy wymagające diagnostyki USG doppler to między innymi: obrzęk, zaczerwienienie kończyny, uczucie ciężkości oraz żylaki. Jest to również niezbędne badanie przed rozpoczęciem hormonalnej terapii zastępczej u pacjentek z podejrzeniem niewydolności żylnej i żylaków.