Ból piersi

Ból piersi jest najczęstszym objawem, z którym zgłaszają się do mnie zaniepokojone Pacjentki. Wbrew opinii, że „rak nie boli”, w każdym przypadku bólu piersi konieczna jest diagnostyka obrazowa (badanie USG piersi, u kobiet po 40. roku życia również mammografia), w celu wykluczenia choroby nowotworowej.

Jakie mogą być przyczyny bólu piersi?

Najczęściej bóle piersi wiążą się z cyklem miesiączkowym, ze zmianami hormonalnymi w organizmie. Wówczas ból trwa kilka do kilkunastu dni przed miesiączką i po zakończeniu krwawienia ustępuje. Najczęściej występuje niesymetrycznie. Jeśli jest dokuczliwy, a nie wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi, wtedy zwykle wystarczają homeopatyczne preparaty z wiesiołka dostępne w aptece bez recepty (Mastodynon, Castagnus). Środki te nie leczą zaburzeń hormonalnych, jednak u niektórych kobiet pomagają zmniejszyć skutki napięcia przedmiesiączkowego.

W przypadkach przewlekłego bólu piersi, nie związanego z cyklem, oraz w przypadkach gdy bólowi towarzyszą takie objawy jak: zaburzenia miesiączkowania, wyciek z brodawki sutkowej, konieczna jest diagnostyka hormonalna. Podstawowym badaniem krwi, które należy oznaczyć jest poziom prolaktyny. Gdy poziom hormonu przekracza normę laboratoryjną, konieczna jest konsultacja endokrynologa. Częstą przyczyną bólu okolicy gruczołów piersiowych są bóle mięśniowe (mięśnie międzyżebrowe, mięśnie piersiowe – leżące bezpośrednio pod piersią). W przypadku podejrzenia komponenty bólu mięśniowego warto zwrócić uwagę, czy objawy nasilają się w określonej pozycji ciała lub mają związek z wysiłkiem fizycznym (może to być przeciążenie dominującej kończyny górnej, noszenie torby na jednym ramieniu).

Bardzo niebezpieczną przyczyną bólu okolicy piersi (po stronie lewej) może być choroba niedokrwienna serca (dusznica bolesna, zawał). Wówczas ból zwykle promieniuje do kończyny górnej lub do żuchwy, może mu towarzyszyć silny niepokój, osłabienie czy duszność. W wątpliwych przypadkach konieczna jest pilna konsultacja w oddziale ratunkowym.